Neste artigo, vamos falar sobre a cirurgia de blefaroplastia – indicada para tratar excesso de pele na região palpebral. Confira!

Blefaroplastia: Para que serve?

A região das pálpebras, por ter a pele mais fina do corpo humano, têm mais propensão a sofrer os impactos causados pelo avanço da idade. Além das rugas, a flacidez também faz parte do processo de envelhecimento natural da pele. Nos olhos, a flacidez pode causar excesso de pele nas pálpebras, gerando um aspecto cansado e triste. Nestes casos a blefaroplastia pode ser indicada para amenizar estes impactos.

O que é blefaroplastia

A cirurgia de blefaroplastia é um tipo de procedimento caracterizado como uma plástica ocular com o objetivo de remover excessos de pele da pálpebra superior e bolsas de gordura das pálpebras inferiores decorrentes do processo de envelhecimento ou hereditários.

O excesso de pele ou acúmulo de gordura nas pálpebras ocorre devido ao processo natural de envelhecimento. Com o passar dos anos, há diminuição das substâncias que sustentam a pele, como colágeno e ácido hialurônico, além do enfraquecimento dos músculos que sustentam as pálpebras, gerando flacidez e aspecto caído ou cansado. 

A cirurgia de blefaroplastia é indicada tanto para tratamento estético, quanto para tratamento funcional.

• Blefaroplastia estética: quando há desconforto visual sem dano à visão.
• Blefaroplastia funcional: quando o abrir dos olhos é prejudicado devido ao peso causado pelo excesso de pele, prejudicando a visão do paciente.

O principal objetivo da cirurgia de blefaroplastia é, por meio da retirada dos excessos de pele e bolsas de gordura, proporcionar ao paciente um olhar mais marcante, corrigindo o aspecto de “pálpebras caídas” ou “pálpebras gordinhas” e trazendo rejuvenescimento da área periocular.

Quando fazer blefaroplastia?

Os processos de alteração da pele costumam ocorrer por volta dos 30 anos, quando começamos a ter perda de colágeno, mas a indicação cirúrgica só vai acontecer mediante a uma avaliação médica. 

Cada pessoa tem particularidades e, por essa razão, as intervenções na região ocular merecem ser avaliadas minuciosamente pelo cirurgião. Nesta consulta serão considerados históricos do paciente, queixas, intenções e expectativas em relação ao procedimento. 

Após isso, será realizado um exame clínico oftalmológico para depois avaliarmos o aspecto da pálpebra. Nesta análise palpebral, avaliamos a quantidade de gordura e de pele, se a quantidade de pele da pálpebra está obstruindo a visão e como está a condição do músculo que eleva a pálpebra.

Apesar de ser uma cirurgia associada aos idosos, jovens com queixa de pálpebras caídas também podem ser submetidos a blefaroplastia desde que haja indicação médica após a consulta avaliativa.

Como funciona a cirurgia de blefaroplastia?

A cirurgia de blefaroplastia deve ser realizada em ambiente hospitalar e assistida por um anestesista, pois há sedação leve para que o procedimento seja realizado. A anestesia é local. Antes do procedimento, o cirurgião faz a marcação que determina a quantidade de pele e gordura que serão removidos durante a cirurgia – essa etapa é uma das mais importantes, uma vez que a quantidade de pele a ser retirada não pode prejudicar o funcionamento natural do abrir e fechar dos olhos. Por isso, o mais indicado é que o procedimento seja feito por um oftalmologista especialista em plástica ocular. 

As incisões e suturas da blefaroplastia superior são feitas delicadamente para que as cicatrizes fiquem escondidas nas dobrinhas naturais que possuímos nos olhos, enquanto que na blefaroplastia inferior, as incisões costumam ser realizadas mais próximas dos cílios para que o corte seja quase imperceptível. 

A duração da cirurgia varia entre uma a duas horas, a depender do paciente e a alta ocorre no mesmo dia.

Como é a recuperação da blefaroplastia?

Cada pessoa pode sentir sintomas diferentes no pós-operatório, mas de forma geral, a cirurgia de blefaroplastia costuma ser indolor para a maioria dos pacientes com desconfortos comuns que devem ser alertados antes da cirurgia.

 Após a realização da blefaroplastia é normal sentir: 

• Desconforto causado pelo edema (inchaço) na região; 
• Dificuldade de piscar nos primeiros dias; 
• Presença de hematomas na região; 
• Secreção na região das suturas; 
• Lacrimejamento; 
• Sensibilidade à luz;
• Sensação de olho seco;
• Coceira;
• Leve ardor na região.

Nesta etapa é importante seguir todas as orientações cirúrgicas passadas pelo médico para uma recuperação mais tranquila que proporciona alívio dos sintomas relatados acima. 

Principais cuidados no pós-operatorio

Os cuidados nos pós-operatórios da cirurgia de blefaroplastia  são essenciais para uma recuperação confortável e com resultados satisfatórios. Além das medicações indicadas pelo seu cirurgião, alguns cuidados são imprescindíveis para uma qualidade de pós-operatório da blefaroplastia. Confira!

• Realizar compressas geladas, pelo menos, a cada hora enquanto acordado nos primeiros dias; 
• Não coçar ou esfregar a região; 
• Dormir com a cabeceira da cama elevada nos primeiros dias; 
• Usar óculos escuros sempre que for sair de casa e, se houver muito sol, acrescente chapéu ou viseira. 
• Evitar protetor solar na região ocular durante os primeiros dias (no rosto seu uso pode ser normal)
• Evitar maquiagem pelo período indicado pelo cirurgião; 
• Não usar piscina ou sauna durante os primeiros 30 dias.

Dúvidas Frequentes sobre a cirurgia de blefaroplastia

Quanto tempo para a recuperação total da blefaroplastia?

A recuperação da cicatriz costuma acontecer em um mês, mas o resultado estético final leva cerca de 6 meses, pois este é o período em que a cicatriz leva para ficar mais sutil. A boa notícia é que com três meses é possível já ter um resultado muito semelhante ao resultado final.

A blefaroplastia elimina os “pés de galinha”?

A cirurgia tem um resultado satisfatório na amenização das rugas, mas não as elimina. Os “pés de galinha” são formados pela contração do músculo orbicular ao redor dos olhos e mesmo que a blefaroplastia as amenize, esse resultado será perdido com o tempo devido os movimentos repetitivos da contração muscular. Para um melhor resultado das rugas e marcas de expressão, sugerimos que a blefaroplastia seja associada a toxina botulínica – que faz a paralisação dos músculos e ameniza as rugas da região periocular.

Existe idade mínima para realizar a cirurgia? 

Não existe idade mínima para o procedimento. caso haja insatisfação com o aspecto das pálpebras é importante a realização de exames detalhados para verificar se há quantidade de pele suficiente para ser removida sem que isso atrapalhe o funcionamento natural dos olhos. Caso não haja, pode ser recomendado outros procedimentos menos invasivos que possam atender as expectativas do paciente.

Vou sentir dor após a cirurgia?

Na maioria dos casos, os pacientes negam dor após a cirurgia, mas é comum sentir desconfortos que podem ser amenizados seguindo as orientações pós-cirurgias.

Quantos retornos pós-operatórios depois da cirurgia? 

O primeiro retorno costuma acontecer entre 7 a 10 dias para a retirada dos pontos. O segundo retorno ocorre no primeiro mês de pós-operatório para avaliação da cicatriz. Depois os retornos para acompanhamento acontecerá no terceiro e sexto mês após o procedimento para verificação do resultado final.

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Dra Isabel Borelli

Plástica Ocular, Órbita e Vias Lacrimais